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女性は男性に比べて
膝を痛めやすく
膝周りの疾患を多く抱えています。
当院の患者様も例に漏れず
膝の痛みを訴えられて
来院される方の多くは
女性が圧倒的に多いです。
では、なぜ女性は膝を痛めやすいのか?
その理由や
予防と対策ついて
今回はお伝えさせていただきます。
■なぜ女性は膝を痛めやすいのか?
女性が膝を痛める
その原因の主されてるのが
「エストロゲンの減少」
によるものです。
前回の骨粗鬆症の記事でも
お伝えした通り、
女性は閉経後に
エストロゲンの分泌量が低下します。
エストロゲンが減少すると
骨密度は低下し
骨に掛かる負担も大きくなり、
膝関節にある軟骨のすり減り
膝蓋骨(膝のお皿)の摩耗も
著しく増加します。
また、女性は男性に比べて
身体の筋肉量も少なく
体重を支える負荷の割合が
骨に掛かりやすくなります。
さらに、
女性は膝関節が
内側に向きやすい形をしており
歩行時やジャンプなどの動作で
内側への力が働き
変形性膝関節症にもなりやすいです。
_◆内側広筋斜頭(VMO)の筋力低下に伴う膝の痛み
膝関節の周りは
筋肉で囲まれており
内側および外側にある筋肉
膝蓋骨(お皿)を覆うように走行する筋肉
などがあります。
この中でも
内側広筋斜頭(VMO:vastus medialis obliquus)と呼ばれる筋肉は
膝関節の外側にある外側広筋と共に、
膝蓋骨(お皿)が
安定して動作できるように働きます。
しかし、
内側広筋斜頭は下肢の筋肉の中でも
普段あまり使わない筋肉であり、
その分、衰えやすく
また鍛えるのに苦労する筋肉でもあります。
筋肉が衰えることで
膝蓋骨の不安定性が生まれてしまい
結果として膝関節の変形や痛みに繋がります。
また、先述したように
女性は男性と比べて
筋肉量が少なく、
内側広筋斜頭も衰えやすい傾向にあります。
_◆Q角の増大による膝関節の異常と痛み
Q角(Quadliceps Angle)とは、
骨盤の外側(上前腸骨棘)から
下腿の骨(脛骨粗面)に
向かって引いた線と
膝蓋骨(お皿)の中央の線
この2本の線が
織りなす角度の事を指します。
一般的に
正常値が平均14°(男性10°、女性15°)で、
20°以上で異常だと判断されます。
つまり、
この角度が大きくなるほど
膝の内側が突出した形になり
O脚になっていきます。
逆に角度が小さい、
むしろマイナスになると
膝が外側に突出した形になり
X脚になっていきます。
このQ角が増大する原因は
・内側広筋の弱化
・内側膝蓋支帯の損傷
・内側側副靭帯の伸張、損傷
・外側広筋・大腿筋膜張筋の過緊張
です。
■膝の痛みを予防する方法
膝の痛みを予防するには
運動とストレッチが効果的です。
_◆パセラセッティング
内側広筋の筋力増強に
効果的な運動方法です。
膝の後面に
丸めたタオルやクッションを置き
足の関節背屈しながら、
踵を前方へ押し出すように、膝関節を伸ばします。
この時、
踵に負荷を加えることで
より力が入れやすくなります。
また、同時に
股関節を伸展・内転・内旋の動きも加えると
内側広筋の収縮力が増強するので
併せて行いましょう。
_◆大腿筋膜張筋のストレッチ
膝の痛みを訴えられる方の多くは
下肢の外側にある筋肉の
大腿筋膜張筋も緊張しやすくなります。
ですので、
大腿筋膜張筋もストレッチして
筋緊張を取るようにしましょう。
上半身を起こしたまま
横向きに寝て足をクロスさせます。
一方の下肢を床につけて伸ばし
もう片方を膝を立てた状態にします。
この姿勢のまま
床につけて伸ばしている下肢の
股関節の横の辺りを伸ばすように意識しながら
身体を捻ります。
伸びているのを感じたら
そのままの位置で10秒ほどキープします。
左右両方とも行いましょう。
■膝の痛みの治療方法
筋力の低下、
筋緊張の増大による
膝の痛みの場合は
運動やストレッチが必要です。
ただ、
注意しなければならないのが
「半月板損傷による膝の痛み」
ですね。
軽度の損傷であれば
膝周りの筋力をつけることで
膝関節に掛かる負担を
軽減させることができますが
・損傷具合が大きい場合
・強い痛みが持続する場合
・ひっかかるような症状が続く場合
などは
「手術をする」という選択肢
を選ぶ必要もでてきます。
■今回のまとめ
膝の痛みは放置しておくと
より悪化して、
歩行困難な状態にもなります。
痛みが強くなればなるほど
動くの嫌になり
運動やストレッチを
する気も冷めてしまい
より悪い方向へと傾いていきます。
そうならない為に
普段からの運動やストレッチを
怠らずに行いましょう。
もちろん、
当院にご来院いただき
治療していく事も可能です。
今回の内容が
参考になると幸いです。
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《電話番号》
078-753-1110
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神戸市垂水区城が山1丁目7-25 辻本ビル 1F
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*駅北側のミスギヤさんがある商店街の中です。
《診療時間》
平日9:00~12:00 14:00~19:00
土曜9:00~14:00 事前予約のみ17:00~19:00
木曜日休み
※木曜日以外の祝日も通常通り開院しております。